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ＦＡＸによるご注文はこの用紙を印刷してご利用下さい。
お客様からのＦＡＸ受信後、折り返し弊社より配達予定日を記入した請求書を
ＦＡＸしますので、その内容をご確認後、「ＯＫ」と電話またはＦＡＸでお返事下さい。
（株）明 和 （石けん屋ドッとこむ） 様 ＦＡＸ ０４−７１８８−６５４５
下記の通り注文いたします。
| 項 目 | 記 入 欄 |
| ご注文年月日 | 年 月 日 |
| お名前 | （漢字） |
| 〃 | （ふりがな） |
| 郵便番号 | 〒 |
| ご住所 | |
| 電話番号 | − − |
| ＦＡＸ番号 | − − |
| ご注文の品名と数量 ７点を超える場合は 別紙として下さい。 |
（記入例） １ 釜出し一番石鹸 ３０個 |
| １ | |
| ２ | |
| ３ | |
| ４ | |
| ５ | |
| ６ | |
| ７ | |
| お届け先が異なる場合 | （ご注文者と同じ場合は記入の必要はありません） |
| お名前 | （漢字） |
| 〃 | （ふりがな） |
| 郵便番号 | 〒 |
| ご住所 | |
| 電話番号 | − − |
| 配達希望時間帯 ご希望の□にチェックを 入れて下さい。 |
□指定なし □午前中 □12:00〜14:00 □14:00〜16:00 □16:00〜18:00 □18:00〜20:00 □20:00〜21:00 |
| お支払方法 | 代金引換（ヤマト運輸） |
| 通信欄 | （ご希望やお問い合わせをご記入下さい） |